Прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) особи, що здійснює декларування/ Name the person making the declaration

Прізвище, власне імя, по батькові (за наявності) водія/ Name and Surname of the Driver

Марка машини/ Brand of car

Номер машини/Licence plate

Відправник/dispatcher

Отримувач/Recipient

Фактичне місце призначення/розвантаження вантажу/ Place of unloading of goods

Пункт пропуску/ checkpoint