Поряд-ковий номер

Військове звання

Прізвище,
власне ім’я та
по батькові
(за наявності)

Число, місяць, рік народження

Реєстраційний номер облікового запису в Єдиному державному реєстрі призовників, військовозобов’язаних
та резервістів/реєстраційний номер облікової картки платника податків

Військово-облікова спеціальність

Склад (профіль підготовки – для офіцера)

Категорія обліку (для офіцерів розряд),
військово-обліковий документ (серія, номер)

Відомості про освіту та спеціальність (серія та номер диплома, свідоцтва, сертифіката тощо)

Реквізити паспорта громадянина України та паспорта громадянина України для виїзду за кордон (серія (за наявності), номер,
ким та коли видано)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10