Поряд-
ковий
номер
|
Прізвище,
власне ім’я та
по батькові
(за наявності)
|
Дата
народ-ження
|
Адреса
задекларованого (зареєстрованого)
місця проживання
|
Реєстраційний номер облікового запису
в Єдиному державному реєстрі призовників, військовозобов’яза-
них та резервістів
|
Стаття Криміна-
льного кодексу
України
|
Класифікація злочину
(нетяжкий,
тяжкий,
особливо тяжкий)
|