Відмітка про внесення даних до електронної
бази податкової звітності

«___» ________________ 20__ року

(посадова особа контролюючого органу (підпис, власне ім’я, прізвище))

За результатами камеральної перевірки декларації (підкреслити потрібне)

порушень (помилок) не виявлено/складено акт «__» ________ 20___ року № ____

_____________________________

(посадова особа контролюючого органу
(підпис, власне ім’я, прізвище))