| Директор Державного архіву Сумської області |
Начальник Управління культури Сумської обласної державної адміністрації |
|
Підпис Власне ім’я ПРІЗВИЩЕ |
Підпис Власне ім’я ПРІЗВИЩЕ |
| відбиток печатки установи | відбиток печатки установи |