1

Дані Компанії: код за ЄДРПОУ

2

Найменування Компанії

3

Дата, станом на яку здійснено розрахунок пруденційних нормативів

4

Розмір власних коштів, грн

5

Загальні корпоративні витрати (організаційні витрати, витрати на проведення річних та інших зборів органів управління, представницькі витрати тощо), грн

6

Витрати на утримання адміністративно-управлінського персоналу, грн

7

Витрати на службові відрядження, грн

8

Витрати на утримання основних засобів, інших матеріальних необоротних активів загальногосподарського призначення (оренда, амортизація, ремонт, страхування майна, комунальні послуги), грн

9

Витрати на оплату послуг зв'язку, грн

10

Винагороди за консультаційні послуги, грн

11

Винагороди за інформаційні послуги, грн

12

Винагороди за аудиторські послуги, грн

13

Винагороди за інші послуги, грн

14

Плата за розрахунково-касове обслуговування та інші послуги банків, грн

15

Витрати на охорону приміщень, грн

16

Розмір фіксованих накладних витрат, грн

17

Норматив достатності власних коштів ¹

18

Примітки