Порядковий номер

Прізвище, ім'я,
по батькові одержувача одноразової грошової допомоги

Дата народження

Серія
та номер паспорта

Реєстраційний номер облікової картки платника податків

Місце проживання

Номер контактного телефону

Місце перебування
в районах проведення антитерористичної операції, здійснення заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях

Період перебування
в районах проведення антитерористичної операції, здійснення заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях

Дата і номер рішення про призначення одноразової грошової допомоги

Розмір допомоги, тис. гривень