Керівник  (уповноважена особа)

_________________________

(підпис)

М.П. (за наявності)

______________________ (ініціали, прізвище)

Головний бухгалтер (особа, відповідальна за ведення бухгалтерського обліку)

_________________________

(підпис)

      ________________________

(ініціали, прізвище)