4

Платник:_____________________________________________________________________________________
(повне найменування постійного представництва нерезидента згідно з реєстраційними документами)

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

 

  5

Код за ЄДРПОУ  

 

 

 

 

 

 

 

 

Код виду економічної діяльності  (КВЕД) 

 

 

 

 

 

 

6

Місцезнаходження постійного представництва нерезидента ________________________________________________________________________________________________________________________E-mail:

Поштовий індекс

 

 

 

 

 

Телефон:

Мобільний телефон:

 

 

Факс:

7

Повне найменування нерезидента________________________________________________________________________________________________

 

Місцезнаходження нерезидента___________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

Назва країни резиденції нерезидента (за Класифікацією країн світу, українською мовою)1____________________________

 

Код країни резиденції (за Класифікацією країн світу)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

_____________________________________________________________________________________________

(найменування контролюючого органу, до якого подається Розрахунок податку на прибуток постійного представництва нерезидента в Україні, визначеного шляхом застосування до суми отриманого доходу коефіцієнта 0,7)