найменування та місцезнаходження юридичної особи - виробника посівного матеріалу
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________;

рік виробництва посівного матеріалу _____________________________________________________;

6) інформація щодо протруєння посівного матеріалу:

препарат _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________;

кількість препарату на 1 тонну посівного матеріалу __________________________________________.

7. Площа посіву і врожайність кукурудзи на зерно, що передається на страхування, протягом останніх 5 років: