| 
			 
  | 
			
			 Номер документа  | 
			
			 Дата складання  | 
		||||
| 
			 
  | 
			
			 
  | 
			
			 
  | 
		||||
| 
			 Назва об’єкта  | 
			
			 Номер паспорта  | 
			
			 Інвентарний (номенклатурний) номер  | 
			
			 Дата введення в експлуатацію (місяць, рік)  | 
			
			 Первісна (переоцінена) вартість  | 
			
			 Знос  | 
			
			 Ліквідаційна вартість  | 
		
| 
			 1  | 
			
			 2  | 
			
			 3  | 
			
			 4  | 
			
			 5  | 
			
			 6  | 
			
			 7  | 
		
| 
			 
  | 
			
			 
  | 
			
			 
  | 
			
			 
  | 
			
			 
  | 
			
			 
  | 
			
			 
  |