Дата запису

Дохід від провадження діяльності*

Дохід, що оподатковується за ставкою 15 %

вартість проданих товарів, виконаних робіт, наданих послуг

вартість безоплатно отриманих товарів (робіт, послуг) без податку на додану вартість, грн, коп.

сума кредиторської заборгованості, за якою минув строк позовної давності, без податку на додану вартість, грн, коп.

всього, грн, коп. (гр. 4 + гр. 5 + гр. 6)

вид** доходу

сума, грн, коп.

сума без податку на додану вартість, грн, коп.

сума повернутих коштів за товар (роботи, послуги) та/або передоплати без податку на додану вартість, грн, коп.

скоригована сума доходу, грн, коп. 
(гр. 2 - гр. 3)

1

2

3

4

5

6

7

8

9