Дата видачі довідки |
Прізвище, ім'я, по батькові особи, яка отримала довідку |
Документ, що посвідчує особу, яка отримала довідку |
Реєстраційний номер облікової картки платника податків, що змінився |
Діючий реєстраційний номер облікової картки платника податків |
Підпис особи, яка отримала довідку |
Прізвище та ініціали особи, яка видала довідку |
Підпис особи, яка видала довідку |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|