|
1. Експортер (назва, адреса)
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
2. Імпортер (назва, адреса)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4. Загальна кількість поставок, що передбачається |
5. Орієнтовна кількість відходів (3) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
7. Передбачувані перевізники (назва, адреса) (2)
|
6. Передбачувані дати чи терміни відвантаження |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
10. Виробники відходів (назва, адреса) (2)
Інформація про виробничий процес |
8. Особа, що відповідає за видалення/утилізацію (назва, адреса)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
9. Методи видалення/утилізації (4) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
11. Вид(и) перевезення (4) |
12. Упаковка (4) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
13. i) Визначення і хімічний склад відходів |
14. Фізичні властивості (4) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
15. Ідентифікаційний код відходів
|
17. Номер Y |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
18. Номер H (4) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
19. Ідентифікаційний номер ООН |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
20. Заінтересовані держави, кодові номери компетентних органів, пункти ввезення і вивезення:
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
21. Митні пункти ввезення та/чи вивезення
|
23. Заява експортера/виробника: Я засвідчую, що інформація є повною і достовірною, наскільки мені відомо. Я також засвідчую, що діють письмові контрактні зобов'язання, які мають юридичну та позовну силу, і що є документи про відповідне страхування чи інші фінансові гарантії, які охоплюють транскордонне перевезення
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
Для використання компетентними органами |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||