Найменування суб'єкта господарювання / прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) - для фізичних осіб - підприємців, що передав корми для знищення або утилізації ______________________________

Код за ЄДРПОУ / реєстраційний номер облікової картки платника податків / серія (за наявності) та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків відповідно до закону) суб'єкта господарювання, що передав корми для знищення або утилізації _______________________________

Інформація про корми