Ліцензіат: ____________________________________________________________________________
                                                                                (повне або скорочене найменування юридичної особи)

Ідентифікаційний код юридичної особи: __________________________________________________

Прошу відновити дію ліцензії на провадження туроператорської діяльності (необхідне відмітити)

виїзний туризм

в'їзний туризм

внутрішній туризм

з ____________
              (дата)