щодо _________________ бюджетних рахунків для зарахування надходжень
                                               (відкриття/закриття)*

до державного бюджету
__________________________________________________________________

(найменування структурного підрозділу, що звертається із службовою запискою)

Просимо ________________ бюджетні рахунки для зарахування надходжень
                       (відкрити/закрити)*
відповідно до переліку**: