Повне найменування особи ________________
________________________________________

Назва країни, в якій зареєстрована особа _________________________________________
_________________________________________

Місцезнаходження особи _________________
________________________________________

Цифровий код країни

Код(и) підстав(и) віднесення операції до контрольованої

Код особи ______________________________

Код(и) ознак(и) пов'язаності особи