Ліцензіат

________________________________________________
(повне найменування закладу освіти - юридичної особи)

Керівник

________________________________________________
(найменування посади, прізвище, ім'я, по батькові)

Ідентифікаційний код

________________________________________________

Місцезнаходження

________________________________________________

Місце провадження освітньої діяльності

________________________________________________

Номер телефону

________________________________________________

Адреса електронної пошти

________________________________________________

Ліцензіат

________________________________________________
(повне найменування відокремленого структурного
підрозділу юридичної особи)

Керівник відокремленого структурного підрозділу

 
________________________________________________
(найменування посади, прізвище, ім'я, по батькові)

Ідентифікаційний код відокремленого структурного підрозділу

 
________________________________________________

Місцезнаходження відокремленого структурного підрозділу

 
________________________________________________

Місце провадження освітньої діяльності

________________________________________________

Номер телефону

________________________________________________

Адреса електронної пошти

________________________________________________