Наказом затверджено форму первинної облікової документації N 028-1/о "Висновок лікаря щодо наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2" та Інструкцію щодо її заповнення,
Наразі діє
Набрання чинності 09.11.2021
Тип документа
Наказ
Номер документа
2394
Дата затвердження
02.11.2021
Дата вступу в дію
09.11.2021
Суб'єкт нормотворчості
Міністерство охорони здоров'я України
Галузі
Адміністративне право
Наказом затверджено форму первинної облікової документації N 028-1/о "Висновок лікаря щодо наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2" та Інструкцію щодо її заповнення,
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
02.11.2021 м. Київ N 2394
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
08 листопада 2021 р. за N 1449/37071
Про внесення зміни до пункту 1 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110 "Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров'я незалежно від форми власності та підпорядкування"
Відповідно до пункту 416 постанови Кабінету Міністрів України від 09 грудня 2020 року N 1236 "Про встановлення карантину та запровадження обмежувальних протиепідемічних заходів з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2", абзацу дев'яносто сьомого підпункту 10 пункту 4, пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров'я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року N 267 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року N 90), з метою доповнення переліку форм первинної облікової документації формою щодо наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та інструкції щодо її заповнення,
НАКАЗУЮ:
1. Внести зміну до пункту 1 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110 "Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров'я незалежно від форми власності та підпорядкування", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974, доповнивши його після підпункту 1.23 підпунктом 1.24 такого змісту:
"1.24. Форму первинної облікової документації N 028-1/о "Висновок лікаря щодо наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2" та Інструкцію щодо її заповнення, що додаються.".
У зв'язку з цим підпункти 1.24 - 1.40 вважати відповідно підпунктами 1.25 - 1.41.
2. Директорату громадського здоров'я та профілактики захворюваності (Руденко І. С.) забезпечити подання цього наказу в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я України - головного державного санітарного лікаря Кузіна І. В.
4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
Перший заступник Міністра Олександр КОМАРІДА
ПОГОДЖЕНО:
Тимчасово виконуючий
обов'язки Голови Національної
служби здоров'я України Дмитро САМОФАЛОВ
Уповноважений Верховної
Ради України з прав людини Людмила ДЕНІСОВА
Спільний представницький
орган сторони роботодавців
на національному рівні (за вмовчанням)
Спільний представницький
орган об'єднань профспілок (за вмовчанням)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України
02 листопада 2021 року N 2394
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 028-1/о "Висновок лікаря щодо наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2"
1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 028-1/о "Висновок лікаря щодо наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2" (далі - форма N 028-1/о).
2.Форма N 028-1/о заповнюється лікуючим лікарем суб'єкта господарювання незалежно від форми власності та підпорядкування.
Форма N 028-1/о заповнюється на підставі медичних записів про стан здоров'я (функцій організму) пацієнта з урахуванням критеріїв щодо встановлення наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, які визначаються відповідно до Переліку медичних протипоказань та застережень до проведення профілактичних щеплень, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 16 вересня 2011 року N 595, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 10 жовтня 2011 року за N 1159/19897 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров'я України від 11 жовтня 2019 року N 2070).
За потреби для отримання додаткової інформації щодо верифікації діагнозу, перебігу захворювання, необхідності додаткових обстежень лікар направляє пацієнта до профільного спеціаліста, за висновком якого остаточно приймає рішення щодо наявності протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2.
3. У пункті 1 вказуються прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) пацієнта, якому видається форма N 028-1/о.
4. У пункті 2 вказується дата народження пацієнта.
5. У пункті 3 зазначаються прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) лікаря, що видає форму N 028-1/о.
6. У пункті 4 лікар вказує висновок щодо наявності у пацієнта протипоказань до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, їх вид (абсолютні протипоказання або застереження) та тривалість (постійні чи тимчасові).
7. За наявності тимчасових протипоказань у пункті 5 зазначаються рекомендації лікаря щодо можливості вакцинації, наприклад, через визначений термін часу.
8. У пункті 6 зазначається термін дії форми N 028-1/о: постійно або термін її дії.
9. Анамнестичні дані та/або встановлений діагноз, що визначають протипоказання до вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, зазначаються у додатку до форми N 028-1/о.
Додаток до форми N 028-1/о не є обов'язковим до пред'явлення за вимогою.
10. Форму N 028-1/о заповнює і підписує лікар, додатково вона має бути завірена печаткою суб'єкта господарювання (за наявності), яким видається форма N 028-1/о.
11. Форма N 028-1/о видається пацієнту для надання за місцем вимоги.
Генеральний директор
Директорату громадського здоров'я
та профілактики захворюваності Ірина РУДЕНКО
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України
02 листопада 2021 року N 2394
Найменування та місцезнаходження (повна поштова адреса) закладу охорони здоров'я, де заповнюється форма (для юридичних осіб) або прізвище, ім'я та по батькові (за наявності), місце проживання (для фізичних осіб - підприємців) __________________________________ Код за ЄДРПОУ (для юридичних осіб) або реєстраційний номер облікової картки платника податків (для фізичних осіб - підприємців) |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
|||||||||
Форма первинної облікової ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України |__|__|__|___|__|__| N |__|__|__|__| |
|||||||||||
Висновок лікаря |
|||||||||||
1. Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) пацієнта: |
|||||||||||
|
|||||||||||
|
|||||||||||
2. Дата народження: |__|__|__|__|__|__| 3.Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) лікаря, що видає довідку: |
|||||||||||
|
|||||||||||
|
|||||||||||
4. Висновок лікаря щодо протипоказань до вакцинації проти COVID-19: |
|||||||||||
|
|||||||||||
5. Рекомендації: |
|||||||||||
|
|||||||||||
6. Термін дії: |
|||||||||||
|
|||||||||||
|
Генеральний директор
Директорату громадського здоров'я
та профілактики захворюваності Ірина РУДЕНКО
Анамнестичні дані / встановлений діагноз: __________________________________ "___" ____________ 20__ року М. П. |
|
Лікар |
__________________________________ |
____________